一项研究发现，一类通常用于治疗胃酸倒流和胃灼热的药物与患胃癌的风险增加了一倍以上有关。
一项研究发现，一类通常用于治疗胃酸倒流和胃灼热的药物与患胃癌的风险增加了一倍以上有关。
质子泵抑制剂（PPI）用于抑制胃酸生成，是世界上销售最广泛的药物之一，但2017年的一项研究表明，长期使用该药物可将胃癌风险增加近250％。
风险与幽门螺杆菌有关，该细菌由全球一半以上的人口携带-通常无害，但在少数人中，这种细菌与胃癌的发展有关。
先前的研究发现，正在进行幽门螺杆菌感染并服用PPI的人更有可能患上胃癌，称为萎缩性胃炎。
尽管其机制尚不清楚，但长期以来人们一直认为在服用PPI之前消除感染（与各种不良反应有关）可能会降低患癌症的可能性。
但是最近的研究表明情况可能并非如此。
伦敦大学学院的研究员Ian Wong 说： “质子泵抑制剂（PPI）是幽门螺杆菌感染的重要治疗方法，短期使用具有良好的安全记录。”
“但是，应避免不必要的长期使用。”
Wong和他的研究人员分析了香港居民的健康数据库，确定了63,397名接受三联疗法治疗的成年人，这些人使用PPI和两种抗生素杀死了幽门螺杆菌感染。
消除感染后，将对受试者进行平均7.5年的监测，在此期间，有3,271人继续服用PPI（平均近三年），而其他21,729人使用了替代药物H2阻滞剂。
在最初接受三联疗法的63,397人中，有153人最终患上了胃癌-但接受PPI的患者罹患癌症的可能性高出2.44倍，而使用H2受体阻滞剂的患者并未显示出更高的风险。
更重要的是，使用PPI的频率更高以及药物的长期治疗似乎进一步增加了患癌症的可能性。
每天使用PPI与患癌症的风险相比，基线高4.55倍，如果服用超过三年，则高达8倍。
研究人员承认，这只是一项观察性研究，因此我们不能从数据中假定PPI是造成这种情况的原因-但尽管如此，这是一个令人震惊的发现，表明比起以前的科学家，还有更多的事情要做。
哈德森医学研究所胃肠道感染研究员理查德·费雷罗（Richard Ferrero）说： “有趣的是，作者们发现胃癌的风险与长期使用其他抗抑制药之间没有这种相关性……这表明抑制酸并不是唯一的因素。” 没有参与这项研究的澳大利亚。
“这项工作具有重要的临床意义，因为PPI通常是治疗胃灼热的处方药，PPI是美国销量最大的十大仿制药之一。”
当然，尽管增加的风险具有重大意义，但我们也应牢记总体风险因素仍然很低。
根据这项研究，长期使用PPI仅与每年每10,000人中约有4例胃癌病例相关，这值得我们注意。
需要对PPI的长期影响进行更多研究，以更好地理解这种关联为什么会表现出来，但是与此同时，它还提供了进一步的证据表明，PPI对于使用这些PPI的患者可能存在问题。短期。
伦敦卫生与热带医学学院的药物流行病学家斯蒂芬·埃文斯（Stephen Evans）说： “许多观察性研究都发现了与PPI相关的不良反应。”
“关于全部证据的最合理的解释是，那些给予PPI的人，尤其是那些长期接受PPI的人，与未给予PPI的人相比，往往会以多种方式患病。”
研究结果发表在Gut中。
本文的一个版本于2017年11月首次发布。