罗格斯大学的研究人员发现一组咖啡因消费量居榜首：患有精神疾病的成年吸烟者。
罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院的研究人员进行的一项研究发现，患有双相情感障碍和精神分裂症的成年吸烟者摄入的咖啡因最多，并且对健康造成负面影响的风险更高。这项发表在《精神病学研究》杂志上的研究强调了美国人咖啡因摄入量增加的趋势，并强调精神卫生专业人员需要解决摄入咖啡因对患者的潜在负面影响。
根据罗格斯大学的研究，情绪、新陈代谢和自我治疗可能解释了这一人群的使用模式。
美国人喝的含咖啡因饮料比以往任何时候都多，但罗格斯大学的研究人员发现一组咖啡因消费量居榜首：患有精神疾病的成年吸烟者。
罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院成瘾精神病学系主任吉尔·威廉姆斯 (Jill M. Williams) 在《精神病学研究》(Psychiatry Research) 杂志 1 月号的印刷前在线发表的一项研究中发现，患有双相情感障碍和精神分裂症的成年吸烟者不仅饮酒咖啡因含量最高，他们对健康造成负面影响的风险最高。
“咖啡因通常被认为是安全的，甚至对健康有一些好处，”威廉姆斯说。“但我们只是不了解大量摄入咖啡因对认知和精神的影响，尤其是对患有精神疾病的吸烟者而言。”
咖啡因是美国使用最广泛的精神药物之一，主要作用是提高警觉性、注意力和警惕性。虽然对于大多数健康的成年人来说，每天摄入高达 400 毫克的咖啡因被认为是安全的——相当于大约四杯煮好的咖啡——但不建议摄入超过 600 毫克的咖啡因，否则会导致焦虑、失眠、胃酸过多，和胃灼热。
威廉姆斯说，人们对咖啡因对推理和决策等执行功能的影响知之甚少，已经完成的研究大多包括没有精神疾病的健康成年人。对于吸烟的患有严重精神疾病的成年人，咖啡因摄入量对精神症状或睡眠的影响程度，则知之甚少。
为了解决这些差距，Williams 及其来自罗格斯大学心理学系和加州大学旧金山分校医学院的同事分析了之前一项研究中招募的248 名成年吸烟者的数据。参与者要么是患有精神分裂症或双相情感障碍的门诊吸烟者，要么来自没有精神病诊断的对照组。所有参与者都是一天一包的吸烟者。
在研究开始时，参与者完成了关于吸烟史、咖啡因使用、身体健康和心理症状的调查。研究人员还收集了血液样本以测量血清咖啡因水平。
他们发现咖啡因摄入量在患有双相情感障碍的参与者中最高，其次是患有精神分裂症的成年人。对照组摄入的咖啡因最少。
威廉姆斯说，有几种理论可以解释咖啡因摄入量与精神疾病之间的关系。一个是咖啡因和吸烟之间公认的关联：患有精神疾病的人吸烟率是普通人群的两到三倍，而且由于香烟烟雾中的焦油会增加咖啡因的新陈代谢，因此需要更多的咖啡因才能达到刺激效果.
威廉姆斯说，另一种理论将高咖啡因摄入量与腺苷受体联系起来，并支持精神疾病患者可能存在自我药疗作用。患有精神疾病的人似乎也容易受到所有类型的成瘾物质的影响，这使他们更容易摄入过量物质并产生更多负面后果。此外，研究人员发现有证据表明情绪与咖啡因摄入量有关，尤其是心情不好。
威廉姆斯说，这些解释中的每一个都值得进一步调查。
“如今，人们摄入大量更浓缩形式的咖啡因——如能量饮料或双份浓缩咖啡——远远超过我们的参与者接受调查时的摄入量，”她说。“然而，大量摄入咖啡因的影响仍未得到广泛研究。对于患有精神疾病的人来说尤其如此。”
参考资料：“患有精神分裂症和双相情感障碍的吸烟者的咖啡因水平和饮食摄入量”，作者：Rachel L. Rosen、Rahul S. Ramasubramani、Neal L. Benowitz、Kunal K. Gandhi 和 Jill M. Williams，2022 年 11 月 28 日，精神病学研究。
DOI：10.1016/j.psychres.2022.114989
资金来源：国家心理健康研究所、国家心理健康研究所