一项新的研究证实了 JAK 抑制剂在治疗类风湿性关节炎方面的有效性。这项日本多中心回顾性研究发现，患者的缓解率高，疾病活动率低，大多数患者继续接受治疗。这一成功突出了 JAK 抑制剂作为传统疗法的有利替代方案的潜力，传统疗法通常会导致疗效降低和随着时间的推移而出现不适
风湿病学杂志上发表的一项新研究表明，通常用于治疗关节炎患者的 JAK 抑制剂确实有效。尽管最初对其有效性存在担忧，但由日本研究人员进行的这项多中心回顾性研究显示患者的缓解率令人印象深刻，大多数患者选择继续治疗.
了解类风湿性关节炎和当前的治疗方法
类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，其特征是关节内膜慢性炎症，并导致进行性关节破坏和其他系统性并发症。使用生物疾病改良药物使患者能够实现疾病活动度低和缓解。但诊所必须通过皮下或静脉途径给药，这对患者来说很不愉快，而且随着时间的推移，这些药物通常会变得不那么有效。
最近，科学家们开发了用于治疗关节炎的 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂。患者口服此类药物。先前的研究已证明 JAK 抑制剂在随机对照试验中的有效性和安全性。
然而，一些研究人员质疑 JAK 抑制剂对广泛患者使用的潜在疗效。在实践中，医生大多用 JAK 抑制剂治疗患者，恰恰是因为这些患者有其他健康问题，因此甲氨蝶呤等常规药物对他们的效果较差。与随机对照试验中招募的患者相比，现实世界中的患者具有独特的特征。
日本 JAK 抑制剂研究
在本项多中心回顾性研究中，研究人员使用来自日本七家主要大学医院治疗的 622 名患者的数据，比较了四种常见 JAK 抑制剂的疗效和安全性：托法替尼、巴瑞替尼、培非替尼和乌帕替尼。
研究人员发现，大约三分之一的患者达到缓解，四分之三的患者至少达到低疾病活动度，这两个数字都代表了令人印象深刻的疗效。他们注意到，超过 80% 的患者在六个月后仍在服用 JAK 抑制剂药物。
他们认为，这一点尤其重要，因为免疫学继发性治疗失败（药物因在患者中产生不良免疫系统反应而停止发挥作用）不会发生在这些口服药物中。免疫学继发性治疗失败在使用甲氨蝶呤等药物治疗关节炎的患者中很常见。
参考文献：“Janus 激酶抑制剂在类风湿性关节炎患者中的疗效的真实世界比较研究：ANSWER 队列研究”，作者：林信也、立花将太郎、前田敏久、山下舞、白杉郁、山本裕、山田博隆、冈野隆一、西村启介、上田洋、神野贞夫、佐江草淳、山本涉、村田浩一、藤井隆之、畑健一郎、吉川彩香、海老名康介、江谷佑希、吉田尚文、天羽英树、本桥元文、桥本基、原亮太、片山正树、冈野忠、黑田亮介，2023 年 11 月 1 日，《风湿病学》。
DOI：10.1093/rheumatology/kead543