我们中的许多人都会熟悉下午的呆滞和昏昏欲睡的感觉，solriamfetol 的效果领先，这可能是由于大脑中去甲肾上腺素（为身体做好行动准备）和多巴胺（与快乐和动机有关）水平增加的结果
我们中的许多人都会熟悉下午的呆滞和昏昏欲睡的感觉，但对于患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的人来说，问题更为严重。幸运的是，研究人员已经找到了一种可以提供很好帮助的药物。不，它不是浓缩咖啡形式的。
患有 OSA 的人白天过度嗜睡 (EDS) 会严重影响日常生活。这意味着在不适当的时间（例如开车或吃饭时）强烈地想睡觉，并且经常难以完成简单的任务。
虽然气道正压 (PAP) 面罩是 OSA 患者的标准配备，并且可以在夜间用压缩空气帮助支撑肺部，但它并不总能消除 EDS。因此，专家们正在努力寻找可以提供帮助的药物。
麦克马斯特大学内科住院医师泰勒·皮特 (Tyler Pitre) 表示：“患有 OSA 的人应该做的最重要的事情是使用 PAP 机（气道正压通气机），但如果他们仍然困倦，可以选择药物来减轻疲劳。”在加拿大。
在 5 月份发表的研究中，Pitre 和他的同事回顾了之前涉及 3,085 名 OSA 和 EDS 患者的 14 项临床试验，比较了三种抗疲劳药物：solriamfetol、armodafinil-modafinil 和pitolisant 的有效性。这三种药物在对抗 EDS 方面都不同程度地比安慰剂更有效。
结合 14 项试验的数据，研究小组发现 solriamfetol 在清醒方面与安慰剂相比具有最大的统计差异。对于阿莫达非尼-莫达非尼和皮托利桑来说，数据效果并不那么具体，使用一个月后“可能会改善”一些但不是全部的清醒指标。统计数据还显示，副作用可能是阿莫达非尼-莫达非尼和索里亚非托的一个问题，尽管患者更有可能停止使用前者。
虽然很难总结多项试验的结果，但比较确实显示了 solriamfetol 的效果领先，这可能是由于大脑中去甲肾上腺素（为身体做好行动准备）和多巴胺（与快乐和动机有关）水平增加的结果。
研究人员表示，solriamfetol 的利弊值得进一步研究，特别是对服用它的人的长期影响，因为几乎没有证据表明可以长期使用。不仅仅是那些患有 OSA 和 EDS 的人可能会发现 solriamfetol 和其他药物有帮助。
麦克马斯特大学麻醉学助理教授德娜·泽拉特卡 (Dena Zeraatkar) 表示：“既然我们知道这些抗疲劳药物可以治疗类似的病症，那么看看这些抗疲劳药物对于治疗慢性疲劳综合症和长期新冠肺炎等相关疾病的效果如何，将会很有趣。”
但关于长期新冠肺炎或慢性疲劳，我们仍有很多不了解的地方，任何治疗方法最好都应该找到根本原因，其中有很多原因。
所研究的两种药物已用于治疗 OSA 和 EDS，其中pitolisant 仍在接受美国 FDA 的审查。医生开哪种药物取决于一系列因素，包括患者的个人健康状况。然而，这是第一次以这种方式对这些治疗方法进行比较。
由于潜在的副作用（例如，solriamfetol 与血压升高有关），需要小心谨慎。也就是说，全球有多达 10 亿人受到 OSA 的影响，显然迫切需要找到更好的治疗方法。
Pitre 说：“北美 15% 到 30% 的人被诊断出患有 OSA，而且由于许多其他人尚未确诊，患病率可能要高得多。”
“许多人都会出现症状，因为这种情况与肥胖高度相关，肥胖影响着加拿大、美国和其他高收入国家的大量人口，而且数量还在不断增加。”
该研究发表在《内科医学年鉴》上。
本文的早期版本于 2023 年 5 月发布。